【中学生にも分かる!】赤ちゃんの健康保険、いつ入るの|基本解説

この記事は7分で読めます。

赤ちゃんの健康保険加入は、「あとでやればいい」と思っていると、とても困ることがあります。

生まれたばかりの赤ちゃんでも、病院にかかれば医療費が発生します。

健康保険に入っていないと、医療費をいったん全額自分で払うことになるため、早めの手続きがとても大切です。

新生児も健康保険に必ず入る必要がある

赤ちゃんは、生まれたその日から健康保険に加入できます。

加入方法は、親がどの保険に入っているかで変わります。

  • 親が会社員・公務員 → 勤務先の健康保険に「扶養」として入れる
  • 親が国民健康保険 → 赤ちゃんも国民健康保険に加入する

どちらの場合でも、「自動で入る」わけではなく、必ず手続きが必要です。

知っておくことは沢山あります😊
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手続きの目安は「生まれてから14日以内」

法律で厳密に決められているわけではありませんが、実際の運用では 出生日(出生届を出した日)から14日以内を目安にすることが多いです。

出産後の流れは、だいたい次のようになります。

  1. 出生届を市区町村に提出する
  2. 児童手当や医療費助成と一緒に、健康保険加入の手続きをする
  3. 後日、赤ちゃんの健康保険証が届く

健康保険証が届くまでに、1~数週間かかることもあります。

生まれる前にもサポートがあります🎶
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親が会社員・公務員の場合(扶養に入れる)

会社員や公務員の場合、赤ちゃんは親の健康保険の「扶養家族」として加入します。

手続きは、親の勤務先(人事・総務)で行います。

よく必要になる書類の例です。

  • 被扶養者の届出書
  • 赤ちゃんが生まれたことが分かる書類
  • 親子関係が分かる書類

会社を通して申請し、問題なければ健康保険証が発行されます。

親が国民健康保険の場合

自営業やフリーランスなどで国民健康保険に入っている場合は、赤ちゃんも国民健康保険に加入します。

手続きは、市区町村役所の国民健康保険窓口で行います。

  • 国民健康保険の加入届
  • 出生が分かる書類
  • 世帯主の本人確認書類

最近は、自治体によってはオンライン申請ができる場合もあります。

保険証が届く前に病院に行ったら?

赤ちゃんは体調を崩しやすいため、保険証が届く前に病院に行くこともあります。

その場合は、

  • いったん医療費を全額支払う
  • あとから健康保険に申請して払い戻しを受ける

という流れになることが多いです。

また、乳幼児医療費助成などの制度も、健康保険に入っていることが前提になるため、保険証の手続きが遅れると助成も使えないことがあります。

でもコレは不要かもしれません🙈
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出産前に確認しておくと安心なこと

出産後はやることが一気に増えます。

次の点を事前に確認しておくと安心です。

  • 親がどの健康保険に入っているかを把握する
  • 会社員の場合は、勤務先に必要書類を聞いておく
  • 国民健康保険の場合は、自治体サイトをチェックしておく

まとめ:出生届と一緒に「保険証」も忘れずに

新生児の健康保険加入は、後回しにすると医療費や助成で損をしてしまうことがあります。

出生届・児童手当と同じタイミングで、「赤ちゃんの健康保険」も必ず確認しましょう。

最後まで読んでくれてありがとうございます。
赤ちゃんを守る仕組みは、生まれたその日から始まっています。
またお会いしましょう。

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